خلع ضرس العقل والخلع الجراحي في الظهران

الأصل في طب الأسنان الإبقاء على السنّ الطبيعية، فلا يُلجأ إلى خلعها إلا حين يتعذّر علاجها بالحشو أو علاج العصب أو التلبيسة، أو حين يصبح بقاؤها أكثر ضرراً من خلعها. ويُتَّخذ قرار الخلع بعد الفحص، وبالأشعة عند الحاجة.

والخلع نوعان: الخلع البسيط لسنٍّ ظاهرة فوق اللثة، إذ يُخدَّر المكان، ثم تُحرَّك السنّ بأدوات مخصصة حتى تُستخرج دون شقّ. والخلع الجراحي حين تكون السنّ مطمورة كلياً أو جزئياً تحت اللثة أو في العظم، أو مكسورة عند خط اللثة، أو ذات جذور منحنية؛ فيُجري الطبيب شقّاً صغيراً في اللثة، وقد يزيل جزءاً يسيراً من العظم أو يقسم السنّ إلى أجزاء ليُخرجها بأقل ضغط على الأنسجة المحيطة، ثم يُغلق المكان بغرز عند الحاجة.

وضرس العقل آخر الأضراس ظهوراً، وكثيراً ما لا يجد مساحة كافية فيبقى مدفوناً أو يبزغ مائلاً، فيسبّب ألماً أو التهاباً متكرراً في اللثة حوله أو تسوّساً في الضرس المجاور. ولا يعني ذلك أن كل ضرس عقل يُخلع؛ فالسليم الذي بزغ في وضع صحيح ويسهل تنظيفه قد يُكتفى بمتابعته. ويتولّى خلع الأسنان المطمورة د. زياد عبدالكريم، طبيب وجراح الفم والأسنان بخبرة نحو 20 عاماً، وتشمل ممارسته جراحة وزراعة الأسنان وجراحة اللثة بالليزر. وتتوفّر التهدئة بأكسيد النيتروز (غاز الضحك) إلى جانب التخدير الموضعي، ويقرّر الطبيب استعمالها بحسب الحالة الصحية ودرجة القلق.

ولا يُحدَّد نوع الخلع بشدة الألم؛ فقد تُستخرج سنٌّ مؤلمة بخلع بسيط في دقائق، بينما تحتاج سنٌّ لا تسبّب أعراضاً إلى خلع جراحي لأن جذورها منحنية أو قريبة من العصب. لذلك يبدأ التخطيط بالفحص وبأشعة بانورامية رقمية تُلتقط داخل العيادة، ويحدّد الطبيب بعدها إن كان الخلع بسيطاً أو جراحياً، ويشرح للمريض ما يمكن توقّعه أثناءه وبعده.